Lamanhã quarta-feira 31 de maio de 2017, o jornal econômico principal do Peru emitiu um aviso para metade uma página que parecia um velório sério -up chamada. "A sociedade civil exige prioridade de saúde de qualidade" Ele foi chamado e foi um franco contra um projeto de lei que, de acordo com o texto, "não aborda o paciente 's direito de acesso a medicamentos seguros e eficazes" pronunciamento. O anúncio foi paradoxal: um poucos dias antes da Comissão de Saúde do Congresso havia dado o primeiro passo para declarar antiretroviral atazanavir interesse público indicado para HIV, um movimento que iria libertar sua patente e facilitar a entrada de equivalentes genéricos menos caros que já estão disponíveis no mercado internacional. No entanto, a declaração denunciou a medida, duramente criticado pela indústria farmacêutica no Peru, foi "atropelando os verdadeiros interesses dos pacientes."
O pronunciamento coincidiu com a posição dos fabricantes foi assinado por seis organizações que dizem representar a voz dos usuários: Esperantra, o jovem Sobreviventes Contra o Cancro, a Associação de apoio emocional para o paciente com diagnóstico negativo, a Associação Pacientes com espondilite anquilosante do Peru, a Associação de pacientes com esclerose múltipla Peru e Lazos Solidarios. Nenhum destes grupos que representam os pacientes com HIV, a população directamente afectados pela droga debate. Além disso, exceto Esperantra, você não está registrada formalmente nem têm sites para identificar os seus representantes.
PRINCIPAL. engenheiro industrial Eva María Ruiz de Castilla em uma conferência de imprensa sobre medicamentos biológicos similares, na sede da Esperantra. / Esperantra
Quando telefonou para Esperantra, o seu director executivo, Karla Ruiz de Castilla, ele disse que tem conhecido associações listados no anúncio e, geralmente, coordenar todas as atividades. Também advertiu que, se uma entrevista se concretiza Ojo-publico.com ela que representam todo o grupo seria. O problema é que Esperantra não é transparente sobre seu relacionamento com a indústria farmacêutica, suas fontes de financiamento e os interesses defenderam suas ações públicas desde sua fundação em 2005.
Em seu último comunicado, a organização usa os mesmos argumentos que expõe a Associação dos Laboratórios Farmacêuticos Nacionais (ALAFARPE) para evitar o monopólio de um dos seus membros é afetado, os EUA farmacêutica Bristol Myers Squibb, que tem vendas exclusivas atazanavir e vende-lo sob o nome de Reyataz a 28 vezes maior do que em outros países da América Latina, onde o preço genérico é usado.
"O Peru não tem as condições regulatórias necessárias para garantir que todas as cópias tratamentos entrar e comercializado no país demonstrar a segurança e eficácia", disse Esperantra e seus aliados no aviso de pagamento. E acrescentou: "Isto significa um primeiro passo para também processar uma licença compulsória para tratamentos para o cancro e outras doenças catastróficas."
AVISO pago. 31 de maio passado, Esperantra e outros cinco grupos falou em uma advertência contra a declaração de interesse público de um medicamento anti-retroviral.
Não a primeira vez Esperantra se opõe à entrada de genéricos para o Peru e, curiosamente, seus pronunciamentos sempre coincidiu com a posição dos medicamentos da indústria farmacêutica. Uma amostra são avisos publicado em 2014 e 2016 para rejeitar o uso de medicamentos biológicos similares no país, como é conhecida equivalentes aos produtos biológicos ou inovadoras caros para o tratamento de cancro, os medicamentos HIV, diabetes e outras doenças crônicas. Nesse caso, Esperantra ALAFARPE repetiu argumentos: que estes medicamentos não têm estudos suficientes para garantir uma regulação eficaz e que mais deve ser adicionado para garantir a qualidade.
Esta posição contradiz os avanços que ocorreram na Europa e nos Estados Unidos - onde as regulamentações definem os padrões globais da indústria farmacêutica - em favor do uso de medicamentos biológicos similares. Desde 2006, por exemplo, a Agência Europeia de Medicamentos (EMA) autorizou o uso de 20 produtos desta natureza e, até agora, não conhecidos por qualquer dano à saúde em pacientes que tenham utilizado na última década.
O atual diretor executivo da Esperantra, Karla Ruiz de Castilla, recusou uma entrevista para enfrentar esses fatos com o argumento de que "não está claro o propósito da nota". Sua irmã, Eva María Ruiz de Castilla, que antecedeu no cargo e foi chefe da associação 2007-2016, pediu nos enviar perguntas, mas finalmente respondeu o seguinte de Miami: "Esta semana estou de férias , de volta às minhas atividades em oito dias e talvez então você pode recontarme (sic). Saudações e boa sorte com a sua investigação ".
Eva María Ruiz de Castilla evitado e responder a consultas Ojo-publico.com sobre o financiamento das suas actividades, a sua relação com a indústria farmacêutica ou as razões precisas que ele se opõe a declaração de interesse público de um anti-retroviral que é nas mãos de um monopólio farmacêutico.
RED. No Peru, existem vários grupos de doentes infectados pelo VIH que são a favor de quebrar o monopólio da Abbott para reduzir o preço do antiretroviral. Estas associações não recebem financiamento da indústria farmacêutica. / GIVAR
No Peru, como na maioria dos países latino-americanos, não há regulamentação sobre as relações financeiras entre empresas farmacêuticas, grupos de pacientes e médicos. Opacidade neste sector, muitas vezes contrariando o sentido dos códigos de ética da prática médica, permite que a pressão de venda indústria farmacêutica nos sistemas de saúde através de grupos civis patrocinadoras dependendo de seus interesses. "Aqui ninguém controla a indústria farmacêutica e assim faz o que quer", diz Amelia Villar López, reitor da Escola de Farmacêutica Química do Peru.
Ojo-publico.com o consultava estes fatos para o Ministério da Saúde, mas seus porta-vozes não responderam às nossas perguntas até o final deste relatório.
A dimensão do problema é global: em Espanha, a Associação Catalã de hepatite, que apoia a campanha "Sovaldi para todos" recebeu 400 mil euros da farmacêutica US Gilead Sciences, fabricante da droga, conhecida como a pílula mil dólares para seu alto preço. Nos Estados Unidos, a Associação da Síndrome das Pernas Inquietas foi patrocinado pela Glaxo e Boehringer Ingelheim laboratórios, que comercializados medicamentos para esta condição de saúde. "Há grupos de pacientes que estão perigosamente perto de se tornar extensões dos departamentos de empresas farmacêuticas", escreveu Drummond Rennie, professor de medicina na Universidade da Califórnia, San Francisco, e vice-editor da revista da Associação US médica.
Para Esperantra no Peru reúne vários elementos para ser muito alerta.
patrocinadores farmacêuticos
voz serena e professor universitário aparência, Eva María Ruiz de Castilla YABAR é engenheiro industrial com estudos em cooperação internacional na Universidade Sorbonne da França assumiu a gestão executiva da Esperantra em 2007. Ela se tornou a única face visível associação fundada dois anos antes do José colombiano Gabriel Tafur e Martha Barreto, de acordo com registros públicos. Ambos os proprietários foram Tafur Villegas y Cia Ltda, uma empresa orientada para prestar serviços para a indústria farmacêutica e petroquímica logo após a empresa entrou em liquidação.
Jovem Ruiz de Castilla alegou então que a tampa de segurança social medicamentos de alto custo necessário um grupo de pacientes com câncer. A agenda organização Esperantra que envolveu seu marido Maurice Mayrides e vários de seus parentes em cargos administrativos não mudou muito nos anos seguintes: as suas intervenções focadas em pedidos ao Ministério da Saúde para apertar as regras para entrada medicamentos genéricos e biossimilares para o país. Em qualquer caso, disse a ONG uma postura crítica sobre os preços dos medicamentos ou monopólios farmacêuticos que caro, assim como outros grupos civis, dos quais ele tirou.
Parceiro estratégico. Farmacêuticos têm participações especiais na Aliança Internacional de Organizações de Doentes de acordo com as contribuições feitas para financiar seus projetos. / IAPO
Em paralelo às suas atividades no Peru, Eva María Ruiz de Castilla era um membro do conselho para a América Latina da Aliança Internacional de Pacientes ' Organizações (IAPO, por sua sigla em Inglês), entre 2009 e 2016. De acordo com a informação pública revistos por Ojo-publico.com , esta é uma rede baseada no Reino Unido que reúne 65 organizações na América Latina entre as quais figuram Esperantra-, cujos patrocinadores são doze das maiores empresas farmacêuticas no mundo: Abbvie, Amgen, GlaxoSmithKline, Johnson & Johnson e sua controlada Janssen, Eli Lilly, Medtronic, Merck Serono, Novartis, Novo Nordisk, Pfizer e Sanofi.
Ruiz de Castilla permaneceu no conselho de IAPO mesmo quando ele foi nomeado em duas posições públicas do Ministério da Saúde. Entre 2011 e 2012, o então ministro Alberto Tejada nomeado Director Nacional de Promoção da Saúde, e depois foi para o Departamento do Escritório de Cooperação Internacional. Além disso, seu marido, Maurice Mayrides, que era diretor de política e programas Esperantra até 2015, trabalhou anteriormente para Pharmaceutical Research & Manufacturers of America (PhRMA), uma associação que representa os laboratórios na promoção de políticas públicas de apoio à pesquisa clínica. Seus membros são Abbvie, AstraZeneca Pharmaceuticals, Bayer Corporation, Bristol-Myers Squibb Company, Glaxo, Johnson, Merck & Co. e Sanofi. Agora, Mayrides trabalha para Alexion Pharmaceuticals, outro parceiro da PhRMA.
Embora Eva María Ruiz de Castilla raramente fala publicamente sobre sua relação com a farmacêutica, organização internacional paciente que ajudou a difundir na América Latina ele funciona basicamente graças ao dinheiro dessas corporações. IAPO reuniões regionais no México (2013), Rio de Janeiro (2014), Panamá (2015) e Bogotá (2016) foram patrocinados doze farmacêutica. Na agenda de todos estes acontecimentos, a necessidade de maior regulação medicamentos biossimilares foi uma constante, de acordo com os relatores públicas revistos para este relatório.
ENCONTRO. IAPO o atual representante para a América Latina, Migdalia Denis, em uma reunião com organizações de pacientes na Colômbia. / IAPO
"Estamos completamente independente, mas a indústria farmacêutica é nosso parceiro estratégico", diz Venezuela Migdalia Denis, que sucedeu Ruiz de Castilla no escritório em setembro passado. não IAPO, registrado na Holanda em 1999, não esconde seus patrocinadores em seus eventos, mas não publica em suas demonstrações financeiras do site e as quantias de dinheiro recebidas de droga. Denis Pedimos para esta informação, mas se recusou a revelar: "Eu não posso dizer como nós coletamos, mas ainda não temos entrada pára. Todos os projetos são apresentados e indústria contribui decidir quanto ou não, dependendo se você está interessado e como interessados no projeto ".
Ojo-publico.com concordou em vários relatórios financeiros e encontrou IAPO recebeu 3 milhões 381 mil dólares da indústria farmacêutica só entre 2011 e 2015. Seus principais contribuintes incluem o americano Eli Lilly, que contribuiu com 117 mil 486 dólares e Amgen, com 104 mil 194 dólares. Ambas as empresas têm uma linha de produtos de biotecnologia e se opuseram a entrada de medicamentos biológicos similares em todos os mercados onde eles atuam.
organização não-transparente
Esperantra nunca divulgou os nomes de seus patrocinadores, mas como um membro da Aliança Internacional de Associações de Doentes atua no Peru, que incluiu o seu logotipo. Em 2014 e 2015, algumas de suas campanhas durante a Semana Contra o Cancro e outras reuniões e palestras sobre o papel do paciente na prevenção e controle das doenças crônicas não-transmissíveis foram apoiados por IAPO. Além disso, Esperantra aparece em público relata Pfizer com uma série de parcerias patrocinados como parte de sua política de responsabilidade corporativa entre 2010 e 2011.
A Rede Peruana de pacientes e usuários é outro organizações nacionais que estão associados com IAPO. No entanto, seu presidente Julio César Cruz explica o seguinte: "IAPO é dividido em dois grupos: um que promove o acesso a medicamentos de todos os tipos, incluindo os genéricos; e outro, menor, trabalhando directamente com projectos farmacêuticas. Estamos no primeiro e não recebem o apoio da indústria. " Segundo o ativista, a organização recebeu propostas de financiamento Abbott, mas seu código de ética o impede de receber dinheiro de laboratórios.
Fundos. Este é o relatório oficial da Aliança Internacional de Organizações de Doentes de 2015 que contém várias grandes empresas farmacêuticas.
Da mesma forma governado Carmen Grasso, presidente da Oncovida Peru, uma associação formada em 2005 para ajudar os pacientes com cancro hospital Guillermo Almenara segurança social, mas cujo trabalho político sem entrada de empresas farmacêuticas. IAPO Oncovida parte de três anos, mas seu líder esclarece que não recebeu qualquer contribuição desta organização. "Viemos para saber o que era o conselho que deu, mas não tem muito contato com eles. A única reunião que participaram foi o da Colômbia e pagar nossas tarifas ", diz Grasso.
Oncovida presidente diz que suas únicas fontes de financiamento são as contribuições dos seus membros e doações de familiares e amigos. "De vez em quando nós fizemos uma venda para ajudar a apoiar-nos, mas não recebem dinheiro de empresas. Somos uma parceria séria e por isso que eles nos deixaram em um hospital. O problema é que há muitas associações que são criadas para fins pessoais e todos nós colocar no mesmo grupo ", diz Carmen Grasso.
Agora, Eva María Ruiz de Castilla serve como diretor regional para a América Latina da Aliança Global para o acesso do paciente (GAFPA), outra organização civil é definido como uma rede treinador de médicos e defende o acesso dos pacientes à medicina avançada. Em seu site, GAFPA afirma que sua visão é "para levar os políticos a tomar decisões sobre o valor, segurança, custo e, em última análise, o acesso dos pacientes à medicina avançada." No entanto, nem os patrocinadores nem expõe os nomes de todos os seus representantes.
As informações recolhidas por este relatório dá conta de que GAFPA é também uma organização que opera com financiamento da indústria farmacêutica. Esta rede é o braço internacional da ONG Aliança Americana para o acesso do paciente, que em 2015 recebeu mais de 100.000 dólares americanos laboratório Abbvie para produzir materiais educativos para médicos e pacientes.
más práticas. Esta ferramenta explora a história de multas e sentenças de treze das maiores empresas farmacêuticas do mundo.
Em março de 2017, o pesquisador do Departamento de Ética Médica e Política da Saúde da Universidade da Pensilvânia, Matthew McCoy, divulgou os resultados de um extenso estudo deixa claro a necessidade das empresas farmacêuticas são obrigadas por lei a relatar o pagamentos feitos a organizações de pacientes, assim como eles já fazem com contribuições para os médicos e hospitais nos Estados Unidos. Sua pesquisa revelou que 86 de 104 associações de doentes que país receber o ano de contribuições que variam entre 1 e 7 milhões por ano da indústria farmacêutica.
Mesmo suas conexões estavam além do apoio financeiro: mais de um terço (37) das organizações analisadas tinha na placa para um ou mais membros que também eram executivos de farmacêuticas, de biotecnologia ou empresas de dispositivos médicos.
"Uma maior transparência permitiria cidadãos, investigadores e decisores políticos avaliar conflitos de organizações de defesa interesse de pacientes de uma forma que não é possível no momento", escreveu McCoy em um artigo publicado no New England Journal of Medicine. sua legislação proposta para ordenar a divulgação de pagamentos da indústria para organizações de defesa de pacientes também poderia se aplicar a América Latina, onde as vozes de pacientes farmacêutico setor tem um sotaque acentuado.
https://bigpharma.ojo-publico.com/articulo/el-lobby-farmaceutico-detras-de-un-grupo-de-asociaciones-de-pacientes/
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