23 de abr. de 2020

ENQUANTO TRUMP INSTA OS MÉDICOS A MENTIREM NA TV AO VIVO, FUNCIONÁRIO FEDERAL DIZ QUE FOI DEMITIDO POR LIMITAR O USO DE HIDROXICLOROQUINA

Rick Bright, vice-secretário assistente de preparação e resposta para Saúde e Serviços Humanos (HHS), ouve durante uma audiência do Subcomitê de Supervisão e Investigações da Câmara em Washington, DC, EUA, na quinta-feira, 8 de março de 2018. O comitê está procurando respostas sobre como melhorar a preparação durante a temporada de gripe particularmente grave deste ano e a eficácia das vacinas.  Fotógrafo: Toya Jordan Sarno / Bloomberg
O Dr. Rick Bright, que foi demitido como vice-secretário assistente de preparação e resposta para Saúde e Serviços Humanos nesta semana, testemunhou no Congresso em março de 2018. Foto: Toya Jordan Sarno / Bloomberg via Getty Images

ENQUANTO TRUMP INSTA OS MÉDICOS A MENTIREM NA TV AO VIVO, FUNCIONÁRIO FEDERAL DIZ QUE FOI DEMITIDO POR LIMITAR O USO DE HIDROXICLOROQUINA

DONALD TRUMP TENTOU e falhou na quarta-feira a coagir dois dos principais especialistas médicos do governo a endossar sua alegação de que uma segunda onda de infecções por Covid-19 no outono é improvável, horas depois de um denunciante federal ter sido demitido pelo governo por limitar o uso de um tratamento medicamentoso não comprovado apresentado pelo presidente.
Durante um briefing televisionado sobre a pandemia de Covid-19, o presidente mostrou publicamente a pressão política que exerce sobre os cientistas do governo, exaltando a Dra. Deborah Birx, coordenadora de resposta a coronavírus da Casa Branca, a concordar com sua projeção otimista de que o vírus “pode não vir de volta.
"Doutor, você não diria que há uma boa chance de o Covid não voltar?" Trump perguntou a Birx. Quando ela começou a responder, dizendo: "Nós não sabemos -" Trump a interrompeu para acrescentar: "e se voltar, está em uma área muito pequena e confinada que divulgamos".
"O melhor é que poderemos encontrá-lo mais cedo", disse Birx, recusando-se diplomaticamente a endossar a teoria não científica de Trump. O melhor cenário, acrescentou ela, é que a vigilância generalizada de novas infecções poderia permitir que o país "permaneça em contenção" no final do ano, em vez de ser forçado a voltar a entrar em bloqueios para verificar a propagação da infecção.
O esforço fracassado de Trump de colocar palavras na boca do médico ocorreu minutos depois de ele pressionar o Dr. Robert Redfield, diretor dos Centros de Controle de Doenças, a retratar comentários feitos na terça - feira ao The Washington Post, quando alertou sobre a “possibilidade de que o ataque do vírus à nossa nação no próximo inverno será realmente mais difícil do que aquele que acabamos de passar. ” A razão para isso, citou o jornal Redfield, é que "teremos a epidemia de gripe e a epidemia de coronavírus ao mesmo tempo".
Depois que o presidente alegou que Redfield tinha sido citado incorretamente, ele chamou o médico para o pódio para fazer uma declaração. Escolhendo suas palavras com cuidado, Redfield disse : “Eu não disse que isso seria pior; Eu disse que seria mais ... difícil e potencialmente complicado, porque teremos gripe e coronavírus circulando ao mesmo tempo. ”
Momentos depois, no entanto, quando Jonathan Karl, da ABC News, leu a citação completa do jornal para Redfield, o diretor do CDC reconheceu que havia sido "citado com precisão no The Washington Post".
"Teremos coronavírus no outono, estou convencido disso", disse o Dr. Anthony Fauci logo após o momento do Galileo em Redfield “O que acontece com isso dependerá de como conseguirmos contê-lo quando ocorrer. O que estamos dizendo é que, no outono, estaremos muito, muito melhor preparados para fazer o tipo de contenção em comparação com o que aconteceu conosco neste inverno. ”
ESSA DEMONSTRAÇÃO AO VIVO de pressão política do presidente sobre os cientistas do governo ocorreu logo após um dos principais especialistas em desenvolvimento de vacinas do país, o Dr. Rick Bright, acusar o governo Trump de demiti-lo porque ele se recusou a aprovar o uso generalizado da droga hidroxicloroquina, que foi fortemente promovido até recentemente por Trump como um potencial "divisor de águas" para pacientes do Covid-19.
Em um comunicado divulgado por seus advogados, Bright disse que foi removido nesta semana como diretor da Autoridade Biomédica Avançada de Pesquisa e Desenvolvimento do Departamento de Saúde e Serviços Humanos, ou BARDA, e como vice-secretário assistente de preparação e resposta, em retaliação por sua insistência em limitar o uso de hidroxicloroquina.
Bright foi transferido para um papel menor nos Institutos Nacionais de Saúde. “Acredito que essa transferência foi uma resposta à minha insistência em que o governo invista os bilhões de dólares alocados pelo Congresso para resolver a pandemia do COVID-19 em soluções seguras e cientificamente examinadas, e não em medicamentos, vacinas e outras tecnologias que não têm mérito científico, Bright disse. "Estou falando porque, para combater esse vírus mortal, a ciência - e não a política ou o compadrismo - precisa liderar o caminho."
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"Também resisti aos esforços para financiar drogas potencialmente perigosas promovidas por pessoas com conexões políticas", acrescentou Bright. “Especificamente, e ao contrário de diretrizes equivocadas, limitei o amplo uso de cloroquina e hidroxicloroquina, promovido pelo governo como uma panacéia, mas que claramente não tem mérito científico”
O médico também disse que "resistiu aos esforços para fornecer um medicamento não comprovado sob demanda ao público americano" e "insistiu que esses medicamentos fossem fornecidos apenas a pacientes hospitalizados com COVID-19 confirmado enquanto estavam sob a supervisão de um médico".
"Esses medicamentos", observou Bright, "têm riscos potencialmente graves associados a eles, incluindo aumento da mortalidade observada em alguns estudos recentes em pacientes com COVID-19".
Como o The Intercept relatou no início deste mês, o American College of Cardiology divulgou um alerta de que a combinação de hidroxicloroquina, um medicamento normalmente usado para tratar a malária e o lúpus, juntamente com o antibiótico azitromicina, aumenta o risco para alguns pacientes de batimentos cardíacos irregulares perigosos que podem ser fatal.
“Solicitarei que o inspetor-geral do Departamento de Saúde e Serviços Humanos investigue a maneira pela qual este governo politizou o trabalho da BARDA e pressionou a mim e a outros cientistas conscientes para financiar empresas com conexões políticas, bem como esforços que carecem de conhecimento científico. mérito ”, disse Bright. “Correndo às cegas em direção a drogas não comprovadas pode ser desastroso e resultar em inúmeras outras mortes. A ciência, a serviço da saúde e segurança do povo americano, deve sempre superar a política. ”
"Apressar-se cegamente em direção a drogas não comprovadas pode ser desastrosa e resultar em inúmeras outras mortes", afirmou Bright.
Os advogados de Bright, Debra Katz e Lisa Banks, que anteriormente representavam Christine Blasey Ford quando acusaram a então nomeada pela Suprema Corte Brett Kavanaugh de agressão sexual, disseram que pediriam que a "transferência forçada ilegal" do médico fosse suspensa durante uma investigação. pelo inspetor geral de Saúde e Serviços Humanos.
A queixa de Bright veio depois que um painel de especialistas convocado pelo Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas desaconselhou o tratamento de pacientes Covid-19 com uma combinação de hidroxicloroquina, um medicamento antimalária comumente usado e o antibiótico azitromicina - um tratamento não comprovado que Trump recomendou repetidamente até Semana Anterior.
Embora os resultados de ensaios clínicos randomizados do tratamento medicamentoso ainda não estejam presentes, um estudo com os registros de 368 pacientes de Assuntos de Veteranos, divulgados na terça-feira, encontrou "nenhuma evidência" de que a hidroxicloroquina, com ou sem azitromicina, mantivesse os infectados com Covid. 19 por precisar de ventiladores. O estudo também descobriu que 27,8% dos que foram tratados apenas com hidroxicloroquina morreram, em comparação com 11,4% que receberam tratamento padrão sem o medicamento.
Apenas algumas semanas atrás, a hidroxicloroquina era a droga preferida de Trump. O presidente ficou encantado com o remédio usado para a malária, que ele chamou de "uma das maiores mudanças na história da medicina" em um tweet que foi retuitado mais de 100.000 vezes. Quando perguntado em uma entrevista coletiva em 5 de abril sobre apoiar seu tratamento por trás de um tratamento não comprovado, ele disse a repórteres que a droga "não mata pessoas", fazendo o que ele colocou como uma pergunta retórica: " O que você tem a perder ? "
Menos de três semanas depois, depois que os hospitais administraram a hidroxicloroquina para incontáveis ​​milhares de pacientes com coronavírus, temos uma resposta para essa pergunta na forma do estudo, mostrando que os veteranos que foram tratados com a droga tiveram uma probabilidade significativamente maior de morrer do que aqueles que não o fizeram. entendi. Portanto, apesar do que Trump descreveu como sua “ capacidade natural ” de entender a ciência médica, a droga pode matar pacientes gravemente doentes de Covid-19 - ou pelo menos aumentar drasticamente suas chances de morrer.
A história curta e decepcionante desse possível tratamento para o coronavírus aumenta os muitos perigos de ter um presidente que não é médico, mas às vezes joga na TV e, de maneira mais ampla, de deixar que o hype e a política, em vez da ciência, conduzam as decisões médicas. Entre as perguntas que precisamos fazer em meio ao desespero de combater o novo coronavírus, não está apenas o que os pacientes podem perder com o uso de medicamentos baseados no entusiasmo, e não na ciência, mas o que outros podem ter a ganhar.
A BARDA, DIVISÃO do Departamento de Saúde e Serviços Humanos Bright liderada até esta semana, está no centro da resposta do governo à pandemia. Encarregado de desenvolver opções de tratamento e prevenção contra uma ampla gama de ameaças especificadas, já emitiu pelo menos 25 contratos no valor de quase US $ 1,5 bilhão para produtos relacionados ao coronavírus. Desde 2019, quando o orçamento da BARDA era de US $ 561 milhões, seus gastos praticamente triplicaram.
As maiores doações - no valor de mais de US $ 939 milhões - foram para a Janssen e Moderna Therapeutics por seu trabalho em potenciais vacinas contra o coronavírus. Embora existam mais de 70 candidatos a uma vacina contra o coronavírus, os critérios para selecionar essas empresas para financiamento e os termos de seus acordos não são claros. Os contratos da BARDA não estão abertos a licitações, como muitos outros contratos governamentais, e podem não incluir as proteções usuais de supervisão e prestação de contas para os contribuintes de acordo com a Lei Bayh-Dole . E a BARDA não os tornou públicos. Uma solicitação FOIA para os contratos do The Intercept está pendente.
Embora existam mais de 70 candidatos a uma vacina contra o coronavírus, os critérios para selecionar essas empresas para financiamento e os termos de seus acordos não são claros.
James Love, diretor da Knowledge Ecology International, um órgão de vigilância de abuso de patentes farmacêuticas, disse estar preocupado com a falta de transparência na BARDA. "Eles não estavam dispostos a compartilhar informações básicas para tornar a agência e seus prestadores de serviços mais responsáveis", disse Love.
“Tem havido muita deferência nas instituições que trabalham nessas questões biomédicas com a suposição de que estão acima da censura. Mas com algo assim, onde o presidente acha que toda a eleição depende dessa doença, é mais político do que nunca. ”
Embora a ciência por trás das decisões da BARDA permaneça obscura, é claro que várias das empresas que receberam contratos recentemente têm o apoio pessoal do presidente. Executivos da Moderna Therapeutics, Regeneron e Johnson & Johnson, empresa controladora da Janssen, que recentemente receberam financiamento da BARDA por produtos relacionados ao coronavírus, estavam entre alguns executivos do setor farmacêutico que se encontraram com Trump na Casa Branca no início de março. . O presidente descreveu as empresas como "as maiores do mundo, as mais prestigiadas, as que chegam aos resultados rapidamente".
Trump, que já tinha um relacionamento com Alex Gorsky, CEO da Johnson & Johnson, destacou a empresa como "uma das melhores do mundo". Mais tarde naquele mês, o governo anunciou que estava concedendo à empresa um contrato de US $ 456 milhões para trabalhar em "um novo ativo de vacina" para o vírus.
De acordo com um comunicado de 29 de março do escritório do HHS que a Bright ajudou a administrar, a Sandoz, fabricante de medicamentos, doou 30 milhões de doses de hidroxicloroquina ao Strategic National Stockpile, uma coleção de suprimentos salva-vidas para emergências de saúde pública, que é supervisionada pela BARDA, e A Bayer doou 1 milhão de doses do medicamento. No início de março, a Bayer também doou 3 milhões de comprimidos de seu medicamento Resochin, um tratamento com fosfato de cloroquina desenvolvido em 1934 e recentemente disponível apenas no Paquistão. O FDA, supostamente sob pressão de Trump , emitiu uma autorização de uso emergencial para a hidroxicloroquina e cloroquina doadas para serem usadas nos Estados Unidos.
A lei tributária permite deduções para contribuições beneficentes ao governo "se a contribuição ou doação for feita exclusivamente para fins públicos". De acordo com a lei, a dedução geralmente é limitada a 10% da renda de uma corporação.
Na semana passada, Trump se reuniu por 40 minutos com pessoas que haviam se recuperado do Covid-19 depois de tomar hidroxicloroquina e pressionou-as a dar crédito a ele por divulgar a droga.
"Então você tomou o hidroxi?" ele perguntou a um dos sobreviventes. “Por que você tomou o hidroxi? Porque você fez isso? Você viu na televisão?
“Então você deve ter dito”, Trump pressionou o marido de um paciente afro-americano que recebeu sua prescrição de hidroxicloroquina tarde da noite: “Quando você começou a andar ou correr, 'o que diabos eu tenho a perder?' Direita?"
"Você conhece minha expressão: 'O que eu tenho a perder?'", Perguntou Trump, referindo-se a uma frase que ele usou pela primeira vez para instar os eleitores negros a apoiá-lo em 2016, e recentemente reaproveitou para promover o tratamento experimental com hidroxicloroquina.
"Eu pensei sobre isso - o que você disse", disse o homem. "Sim."
tradução literal via computador
por probema técnico do blog, a foto de capa não é reproduzida na sua totlaidaade do original.
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